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V2EX 提问指南
zhixiao
V2EX  ›  问与答

肺癌晚期能活多久?

  •  
  •   zhixiao · 74 天前 · 7933 次点击
    这是一个创建于 74 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。

    有个亲戚家里开麻将室的,去年 10 月份左右确诊了肺癌晚期,上海苏州的医院都去看过了,医生说是不一定能活到 3 个月,然后我前两天问了一下,说是现在状况还不错,能吃能喝每天还打麻将,家里也瞒着她病情,据说是在吃某个进口的药,没有化疗,这都快一年了,去检查说也没有特别恶化。

    不清楚这是常态,还真就是个奇迹了

    ahhui
        1
    ahhui  
       74 天前
    进口的药可能是靶向药,靶向药正好对症的话,效果不错的,但可能后期会有耐药性,具体得问医生。我家里亲戚肝癌晚期,没有测基因,从印度代购靶向药,活了 3 年。我家亲戚也是家人瞒着,我觉得不应该瞒着,病人自己也会上网查,直接说了,积极治疗和测基因,可能会活得更久一点。
    gezimonkey
        2
    gezimonkey  
       74 天前
    当初,大夫说 3 个月,让回家,结果 3 个月零 11 天,人就走了
    gazi
        3
    gazi  
       74 天前   ❤️ 9
    感觉主要是心态好,身体对癌细胞的对抗比较积极。
    麻将果然牛批还可以抗癌,建议纳入官方抗癌指南。
    zhixiao
        4
    zhixiao  
    OP
       74 天前
    @ahhui 应该不是靶向药吧,好像一天才 100 多
    @gazi 患癌应该就是开麻将室,二手烟吸多了
    makelove
        5
    makelove  
       74 天前
    我村也有一个,从看上去好好的到死也就几个月,她家有点钱但花了很多钱也没延命
    woyao
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    woyao  
       74 天前
    嗯。这个看个人体质吧。
    KPS 评分也是一个依据,从你的描述来看,KPS 评分应该在 90 分以上了。
    HugoChao
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    HugoChao  
       74 天前
    怎么瞒着病情的,还在吃药呢
    Yien
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    Yien  
       74 天前 via Android
    @zhixiao 有些纳入医保靶向药不贵,原价 1200 多一个月的药,医保报销后 200 多
    paradoxs
        9
    paradoxs  
       74 天前
    突然就晚期了?

    肺癌早期,现在都基本上能完全治愈
    oldmanHua
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    oldmanHua  
       74 天前
    肺癌靶向药比较多,只要运气不是太差的,都能有得吃,如果基因检测符合免疫治疗的,也是不错的手段,具体的到人时间不定,长的 5 、10 年以上也有。
    Leonard
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    Leonard  
       74 天前
    鳞癌还是腺癌?我有个好朋友的妈妈鳞癌晚期被医院判死刑的,被她外公(患者爸爸)治好了。。
    snoopyhai
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    snoopyhai  
       74 天前
    看个人情况吧, 我一亲戚,11 个月。哎。。。
    Zeffon
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    Zeffon  
       74 天前
    @Leonard 中医方式治好的?
    retrace
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    retrace  
       74 天前
    不是说腾讯某高官的亲人在美国吃高价靶向药治疗,都 N 年了人也没事吗
    buyan3303
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    buyan3303  
       74 天前
    看有没有癌细胞转移,转移了,短时间内人就没了。
    我家族里一个爷爷就是查出来骨癌,手术了后再过了一段时间后,癌细胞转移人没了。
    gps949
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    gps949  
       74 天前
    看标题第一反应是绝命毒师
    icetea12138
        17
    icetea12138  
       74 天前
    @ahhui 是 3 年后人还是走了吗
    wohccdaa
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    wohccdaa  
       74 天前 via iPhone
    @paradoxs 癌细胞早期都很难发现吧?一般形成要好几年不等。
    doyle
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    doyle  
       74 天前   ❤️ 2
    这是一个沉重的话题,想起了我姥姥。。。😮‍💨看癌细胞的扩散的速度。。。说句不好的话,恶化往往就在很短的时间,并且最后的时候很痛苦。。。珍惜每一天。。。
    ahhui
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    ahhui  
       74 天前
    @icetea12138 是的,确诊 3 年后走了
    Lefi
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    Lefi  
       74 天前
    肺癌基本都没得救,放弃吧
    cheese
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    cheese  
       74 天前
    吃药应该就是靶向药,耐药性以半年为节点,半年内出现耐药的,更换其他治疗手段,通常可以扛 1-2 年,扛过半年,药物效果无衰减的,五年生存期比例很高
    keepeye
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    keepeye  
       74 天前
    我奶奶确诊肺癌晚期但是没扩散到其他部位,化疗加吃药活了 5 年,最后就是积液严重,窒息死的
    timonwong
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    timonwong  
       74 天前
    肺癌由于地方特殊,容易入脑,脑转,骨转,胸膜转,还有非常凶险的脑膜转。

    建议补知识,靶向药剂量,第几代,什么基因突变位点,该如何做检测,然后提前要准备下一步方案,比如靶向药除了天选之子一般都还是会耐药的。就要想耐药后怎么搞,是不是要穿插化疗,是否可以用免疫治疗 等等等等
    shakoon
        25
    shakoon  
       74 天前
    我一位长辈也是肺癌晚期,吃中药保守治疗,8 年后离世的
    456789
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    456789  
       74 天前
    心态
    jetyang
        27
    jetyang  
       74 天前
    靶向药也分一代、二代、三代,国产、进口,优点是吃靶向药对生活没什么影响,不足是会产生耐药性,病情可能又会进展,这时可以换靶向药也可以换治疗方案,比如免疫治疗。
    456789
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    456789  
       74 天前   ❤️ 1
    不是奇迹,到了一个点会立马趴下,起不来的那种
    yuyu2140
        29
    yuyu2140  
       74 天前
    有一个玄学现象就是,不化疗往往走的慢,一旦治疗了很快就不行了。
    fournoas
        30
    fournoas  
       74 天前
    要看是什么类型了,小细胞 /非小细胞,非小细胞还分鳞癌、腺癌、大细胞癌,还有生长位置,肺门 /肺叶。晚期应该广泛转移了。

    非小细胞肺癌的靶向药物挺多的,但是靶向药服用时间久了会耐药,有些人几年都不耐药,有些人几个月就耐药了,看运气了
    Jooooooooo
        31
    Jooooooooo  
       74 天前   ❤️ 1
    @yuyu2140 这是很典型的幸存者偏差了. 若为真, 最后仔细看数据很可能会发现, 化疗不行的原因是需要化疗的人病原来就很重.

    类似的还有, 统计上会发现经验丰富的医生做手术失败风险高. 其实是因为疑难杂症才需要经验丰富的医生来实施手术.
    hellowusa
        32
    hellowusa  
       74 天前
    @zhixiao 印度靶向药很便宜,一天 100 多差不多了。 国内一个月要两万的, 印度的只要 2000 多。
    nc4697
        33
    nc4697  
       74 天前
    一直搞不明白。化疗的没见过听过结果是好的,全是短时间内在疾病和化疗的双重痛苦下走了。所以为啥要化疗。图啥。
    1. 找罪受
    2. 白花钱
    didala
        34
    didala  
       74 天前   ❤️ 1
    中国人所谓的家人得病不说,瞒着。真的不能理解,把家人当傻子,一起演戏
    loryyang
        35
    loryyang  
       74 天前   ❤️ 1
    我的建议,不能瞒,人面对确定性风险,调节能力是很强的,但是面对未知是很脆弱的
    另外,这个毛病没救,如何保证生活质量是最重要的,不做化疗也可以的
    dfkjgklfdjg
        36
    dfkjgklfdjg  
       74 天前
    肺癌属于比较特殊,我家里人是确诊之后坚持了 3 年。第一年第二年没什么问题,吃点中药调理,加上我们都瞒着他,也就该吃吃该喝喝,虽然年纪大吃的少了,但还是可以,就是运动不行,出去散步久了就会喘不上气。
    第三年因为胸闷气短喘不过气,他们自己就去医院查了然后就知道了。再就是吃靶向药,加上年纪大吃东西慢慢少起来,然后身体开始日渐消瘦。靶向药说实话也是看运气。最后一个月身体情况急转直下,到最后离开的时候 120 斤的人瘦到了只有 80 多斤。
    最终的那一段时间人会很难受,我家人一直脾气很好的,那段时间脾气也开始急躁了起来。

    -----
    主要是打麻将,吸烟+二手烟影响比较大。所以大家还是少抽烟,也劝劝家里人少抽烟。即是对自己负责,也是对家里人负责。
    最后还是老生常谈的多陪陪家人吧,这种病可能人说没就没了。
    dfkjgklfdjg
        37
    dfkjgklfdjg  
       74 天前
    @dfkjgklfdjg #36 ,心态是很重要的,大多数情况都是病人自己把身体折腾完的。如果病人平时心态本来就不好,不是很建议直接告诉他,身体状况往往会容易很快崩溃。
    liuxingdeyu
        38
    liuxingdeyu  
       74 天前
    不好说,我姥姥说今年过不了年的,现在还没事。我丈母娘那会说肯定能过年,但是元旦没几天就走了。癌症特别不好说
    dinghmcn
        39
    dinghmcn  
       74 天前
    @nc4697 #33 化疗本来属于杀敌一千自损八百的保底手段,不是所有人都能理智的面对死亡(自己或至亲)
    死者善终生者善别心理上还是很难的
    wangmn
        40
    wangmn  
       74 天前
    我姥爷八十多了 确诊半年了 今年感觉过不完
    herich
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    herich  
       74 天前
    @didala 中国人也有不少不瞒病情乐观面对的,看病人心态,一般女性心理比较脆弱,不好立即告知,后面在治疗过程中心态转变过来了也就接受了。我认识的几个男性得了癌症,心态都挺好,在世的时候经常和周围人聊天开玩笑。
    agagega
        42
    agagega  
       74 天前 via iPhone
    快的两三个月人就没了,运气好(基因匹配上)能吃最先进的靶向药的话,老年人多活格三五年没啥问题
    hideonwhere
        43
    hideonwhere  
       74 天前
    要是我只剩 3 个月 不告诉我 每天在家吃药等死 那还不如原地上吊
    dianso
        44
    dianso  
       74 天前
    有钱一直能续命
    qwerthhusn
        45
    qwerthhusn  
       74 天前
    看着好好的,但是只要一恶化,立马山崩。。。之前有个亲戚,好像最后一次去医院自己开车去的,然后装车回来的。
    vvhhaaattt
        46
    vvhhaaattt  
       74 天前 via Android
    我舅妈胃癌,听说是切了半个还是整个胃,刚开始也是瞒着,不过时间久了自己应该能猜出来。
    差不多十年了,两年前过年看着精神身体感觉都不错。
    kett
        47
    kett  
       74 天前
    一旦恶化起来速度是很快的,甚至可能几个小时之内就从生龙活虎到去世。
    yyfearth
        48
    yyfearth  
       74 天前
    吃靶向药的话 运气好可以 3-5 年 只要有效的话 1-2 年还是可以的
    kiii
        49
    kiii  
       74 天前
    一年,家父肺癌,我回家伺候了一年,送走了老人家。想他。
    SHIYUANSHI
        50
    SHIYUANSHI  
       74 天前
    @ahhui 怎么从印度买靶向药?怎么代购?感谢
    zimhy
        51
    zimhy  
       74 天前
    我大舅坚持了两个多月,好在医院临终关怀做的不错,最后走的时候不算痛苦,
    photon006
        52
    photon006  
       74 天前
    刚刷完绝命毒师,起码 2 年[doge]
    ahhui
        53
    ahhui  
       74 天前   ❤️ 7
    @SHIYUANSHI 我找了下,居然找到了我 2017 年找靶向药的记录,但是不知道药品是否适合你(或者家人),下面是我找靶向药的记录:

    =====================
    晚期癌症靶向治疗药物:索拉非尼
    英文名字:sorafenib
    百度百科上查到的图片是这样的: https://gss3.bdstatic.com/7Po3dSag_xI4khGkpoWK1HF6hhy/baike/c0%3Dbaike92%2C5%2C5%2C92%2C30/sign=0d3bbe9ce250352aa56c2d5a322a9097/d000baa1cd11728b70d83d09c3fcc3cec3fd2c27.jpg

    根据知乎上的这个答案( https://www.zhihu.com/question/27481971/answer/170189167 )我用谷歌搜索搜到了两篇文章(其实搜到的结果很多,但这两篇比较靠前):

    网上找到两篇谈去印度买药的攻略:
    http://you.ctrip.com/travels/delhi24685/3422742.html
    http://www.mafengwo.cn/i/5371801.html

    通过帖子得知一个叫阿波罗药店的印度网站,是这个地址: https://www.apollopharmacy.in
    据说可以网上购买,贴吧有个帖子谈了购物过程: https://tieba.baidu.com/p/4860360129

    然后我在阿波罗药店搜药品,没搜到索拉非尼。于是我在网站上用在线聊天和客服聊了一下,他们有这个药,也可以邮寄海外。药品信息是:

    Brand Name:SORAFENAT 120'S
    Content:SORAFENIB
    Made by NATCO
    Pack of 120's (应该是 120 片装?这个不确定,可能要问问医生)
    Rs 8,880.00/- INR (8880 印元,约合 900 元人民币)

    和我聊天的是 Mahesh ,他告诉我他们有微信和电子邮箱。微信号是:mmkr147 ,电子邮箱地址是:[email protected]
    =====================

    我记得当年我找的时候还找到一个人,可以帮忙买靶向药寄回来的,但是我翻了下微信,已经没有那个人的联系方式了。我家亲戚后来是他儿子的同学的媳妇还是谁,在印度有朋友,托朋友买寄回来的。没有找代购,具体是怎么买回来我就不知道了。
    mrzx
        54
    mrzx  
       74 天前   ❤️ 1
    我爷爷 2 年就死,也是肺癌。
    烟筒子,一天至少 2 包烟。

    我奶奶在爷爷去世后,不到半年也走了

    我继母每周去爷爷家吸二手烟,帮忙打扫卫生。结果得了胰腺癌,不到 1 年就死了
    我生父每周也和继母去爷爷家吸二手烟,结果得了膀胱癌,至今活了 7 年了。切除手术做了 3 次,


    费用:
    爷爷一直吃进口药,什么贵就吃什么?到 1 年去世前,一共花费了快 40 万。
    继母一直吃进口药,什么贵就吃什么?到半年去世前,一共花费了快 30 多万。

    我生父也一直吃进口药,并且每 1 个月去医院检查,每 3 个月去医院化疗,发现膀胱癌复发了就安排手术切掉(膀胱癌是最轻的癌症),目前膀胱已经切掉,拿肠子做尿管接尿袋,活到了现在,差不多也花了快 140 多万了。。
    我生父差不多就是在靠钱在续命。没钱就只有等死。他存款目前不知道还剩多少,总之这几年没问我这个儿子要过钱。

    家里他只剩了 2 套房。目前全国房市不景气,南京也一样,卖是肯定不好卖得,还有一套会留给我。


    总结:
    别抽烟。抽烟的大致归宿就是癌症。
    二手烟比一手烟更严重。不是吸收了尼古丁,就一定是肺癌,它会引发身体各个部位的癌症。


    你们程序员中肯定有抽烟的,或者有吸二手烟的,你们自己想想吧。
    ahhui
        55
    ahhui  
       74 天前
    @SHIYUANSHI 贴完记录,妈蛋,除了那个阿波罗药店的网址还在,其它的都被删除或者没了。。。。尴尬。。。。。搞得我上面的回帖好像是做广告一样。。。。
    mingzu
        56
    mingzu  
       74 天前
    楼上分析的都很正确了

    目测吃的靶向药,有药吃,尚未耐药,生存质量还不错

    不过耐药是迟早的事
    madmen
        57
    madmen  
       74 天前
    叔伯大伯,去年体检没事,今年不舒服去医院确诊肺癌晚期,一期化疗下来,没撑过 3 个月...
    ljh0585
        58
    ljh0585  
       74 天前
    我阿姨(发小的妈妈),十多年前得了血癌,也就是白血病,治好了。然后三年前得了胃癌,发现的早切了 1/3 的胃。前段时间还见过,和正常人完全没区别。
    wowcz
        59
    wowcz  
       74 天前
    程序员这行还别说,抽烟的真见不着几个,都是传统行业吸烟的多吧
    Huelse
        60
    Huelse  
       74 天前
    药物维持是有用的,状态好的也就几年之内,雪崩只是早晚的事
    i4t
        61
    i4t  
       74 天前
    我奶奶不抽烟,估计是老家炕熏得。 前两月都正常,只是有点咳嗽。威海的三甲医院 2 家都去看了,医生说挺健康。 然后大概过了俩月,就检测出肺癌晚期。本身之前得过脑血栓,身体就不是很好,下半身要拄拐杖。 大概不到半年吧,临走前全身浮肿,晚上没有躺着睡觉,呼吸机 24h 开机。 挺遭罪的,这个病后期
    VinKing
        62
    VinKing  
       74 天前
    @mrzx 你这个是有家族史了,非常建议去做一个早癌筛查。
    mrzx
        63
    mrzx  
       74 天前
    @VinKing 生父祖上都没有癌症,我生母这边亲戚一个都没有。

    不用怀疑,就是抽烟抽的。我爷爷一天最猛的时候,抽好几包烟。

    而我外公,外婆,甚至娘家这边一个亲戚都没有癌症。
    mrzx
        64
    mrzx  
       74 天前
    @wowcz 我们这边有些程序员抽烟很猛,领导却不喜欢抽烟。甚至为了消防过道里抽烟和物业吵了好几架。
    最后逼得程序员只能去楼下停车库抽烟。。。

    这样挺好,不喜欢抽烟的人不用闻二手烟,喜欢抽烟的人到地下车库抽个够,人也别干扰谁。
    gezimonkey
        65
    gezimonkey  
       74 天前
    @SHIYUANSHI 找导游,或者大型国企外派的员工,不光印度,孟加拉也可以
    y0bcn
        66
    y0bcn  
       74 天前
    肺癌靶向药应该挺多的,只要靶向药不耐药可以一直吃,耐药了可以换药吃,都吃完了可以再碰运气吃一开始吃的说不定又不耐药了,大概是这样。
    癌症远没有文学 /影视作品里渲染的那么吓人
    y0bcn
        67
    y0bcn  
       74 天前
    目前最有效的方式应该还是早期发现,手术切除(原位一般不需要化疗),如果不是 1 期,TxNxm0 一般要术后辅助化疗,挺过危险期应该也会又不错的预期寿命
    y0bcn
        68
    y0bcn  
       74 天前
    具体癌种不同会有一些差异,建议搜相关论文看一看
    11dad
        69
    11dad  
       74 天前 via Android
    亲戚,晚期,快 5 年了
    raycool
        70
    raycool  
       74 天前
    我姥姥当年也是肺癌晚期
    后来一直吃印度那种靶向药
    吃了两年多,后来产生耐药性就没办法了
    多活了两年多。
    gezimonkey
        71
    gezimonkey  
       74 天前
    @y0bcn 肺鳞癌无靶向药,肺腺癌有,但抽烟引起的绝大多数是肺鳞癌
    alphadog619
        72
    alphadog619  
       74 天前
    我爸的一个同事,从检查出肝癌到去世用了 20 多天。
    aCodingCat
        73
    aCodingCat  
       74 天前
    知道一个
    20 年发现肺腺癌晚期,骨转脑转,直接自费 1 线吃 3 代(奥希替尼,一个月 1w5 )+全脑放疗,效果很好,后来奥希替尼也进医保了,每个月好像 3000 多。
    但是目前发现缓慢耐药了,刚 2 年,唉,不知道后续怎么办。
    hankai17
        74
    hankai17  
       74 天前   ❤️ 1
    突然很害怕死亡 看上面靶向药基本上都是 2~3 年 感觉在这两三年是很可怕的一件事
    elmon
        75
    elmon  
       74 天前
    看运气了 侵蚀到大血管 没几天就 icu 了
    MengiNo
        76
    MengiNo  
       74 天前 via Android
    肺腺癌发展好像还是比较缓慢的,现在靶向药也普及了真的好很多了。17 、18 年的时候,刚刚开放但是很困难,要走医保要医生开,医生开要做基因检测,测到才能开,不知道现在会不会放宽一些。

    我当时直接盲买,找淘宝印度代购,看他们开的票,一盒吉非替尼才 3900 卢比(不到 400 人民币)。然后巧的是,我还用谷歌地图搜到了那家药店,真就破破烂烂的门,店里的照片看到药就随便塞在架子顶层堆到天花板。 我小姨还感慨我们这边买不到的救命药,他们就这样随便堆着。

    主要病人还任性擅自减量,觉得自己没问题,本来一天一次强行只两天吃一次… 顶了 2 年,完了脑转偏瘫,去三甲医院住了半个月,什么检查都折腾一遍也没啥办法(甚至都无法缓解偏瘫)。印度代购的奥希替尼到了之后吃了 3 天,就自己抱个被子下床到沙发来躺了。

    虽然中间也经过了很多,但是现在看,肺癌有靶向药续着已经算幸运的了。
    fx0719
        77
    fx0719  
       74 天前 via iPhone
    我父亲 12 个月
    Felldeadbird
        78
    Felldeadbird  
       74 天前
    医生给的时间只是预估的,不一定准确 。要看病人癌细胞转移的情况。该治疗治疗,吃喝吃喝。反正都是慢性死刑期间了。所以乐观对待,珍惜每一秒,活在当下。
    wtdd
        79
    wtdd  
       74 天前
    肺癌有很多种,有轻有重,此贴完结
    zhangchimr
        80
    zhangchimr  
       73 天前 via iPhone
    我爸,靶向药用了一年,有了耐药性,换化疗,不到 10 个月,走了。
    zhangchimr
        81
    zhangchimr  
       73 天前 via iPhone
    乐观的话三五年以内。
    isbase
        82
    isbase  
       73 天前
    珍爱生命,远离二手烟
    V20190710
        83
    V20190710  
       73 天前
    @mrzx 现在我觉得好了很多,身边年轻一点的抽烟都知道去室外抽。
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