带父母体检，真的很重要！

[GCP]

起因

• 亲戚 A：2007 年，红斑狼疮，医生当时认为不到 2 年，可谁也没想到，到 2022 年除了治不好之外，按时吃药，身体还算不错，这病生活上一定要好，也多亏她的老公细心呵护。
• 亲戚 B：2015 年，红斑狼疮，更可怕的是 2021 年又得了乳腺癌，不到 30 岁，这个年纪占了两，实属罕见。
• 亲戚 C：2022 年，食道癌，晚期，医生已经不建议做手术，现在只能吃流食。
• 亲戚 D：2022 年，肝肿瘤，晚期，现在体质很差，医生说也就几个月。

以上亲戚都是长年不体检，当然也不怪他们，虽然从农村到了城市生活，但还是没有融入城市人的思想，比如不愿意去体检，担心查出疾病。

我的决定

从 2015 年开始，我选择每年的夏季带父母去全身体检（中途有一两次他们自己去），今年的体检报告又出来了，除了血压有点高之外，其他良好；每次看到这样的结果，我的心也会放下来，跟着高兴，晚上大吃一顿。

建议

在座的朋友如果有和我一样的状况，不和父母住在一起，无法随时知晓他们的身体健康状况，真的建议每年一次体检，哪怕两年一次，生活在国内除了自己压力大之外，父母的健康也是我们的压力。

如果平时不体检，一旦身体感觉不对，再去检查如果是重大疾病，对于家境不是很好的家庭，会带来毁灭性的伤害。

友情提示

年龄满 60 周岁免费体检，退伍军人免费体检，可能项目没有自费的全。

[murmur]

光体检不行，查早癌体检很贵的，而且有的项目你查还得拍号，肿标 b 超这些查出来至少都是个 II 期了

[8bit201807]

@murmur 尽力而为吧，有些疾病通过普通体检是能查出来的，早发现早治疗。

[v23x]

没钱怎么破.....

[murmur]

@v23x 平均 1 年 1 人 2k 还是凑一下能凑出来的

[AoEiuV020CN]

自己都没主动体检过，父母就算确实病了不到万不得已都不肯看医生，这种压根不是穷人能养成的习惯，

[milkmlik]

世界上只有一种病，那就是穷病。

[murmur]

@milkmlik 有的病做健康管理也没用，比如胰腺癌，做 MRCP 可以筛查，但是不能一年筛查两次吧

[weak]

穷才是本质，有些人并不是没有体检的意识

[Mosugar]

好烦的就是已经买好体检的套餐，让他们自己去医院都不去。等我回家的时候正好都是假期也不方便带他们去。

[czqzero]

> 年龄满 60 周岁免费体检

这个是哪里的呢？

[fiypig]

其实他们真的很不想体检 ,说不动的.

[GCP]

@czqzero #10 江苏，农村到当地镇上体检（虽然在镇上，我看过体检项目也蛮全的），城市到所在街道。

[faustina2018]

我爸 76 岁，今年例行体检的时候肺部 CT 查出一个 1.8cm 的肺结节，复查确定是早期癌症。
切出来是腺癌，1A2 期。很早期，没有扩散和转移。已经是万幸了。

老家的亲戚们基本患了癌就是晚期。
还是得体检。

[charlie21]

买重大疾病保险之前都会让提交个人体检和病史报告

[djoiwhud]

你们这些穷人，没饭吃可以吃肉啊。

建议你看看财新的专刊。居民医保上涨 30 元每年，基层干部要求缓交慢涨。

没错，一个人涨 30 元，都会导致大量人不再交居民医保。普通居民，一年到头剩不了多少钱，单位是千元。意思是说，很多家庭，一年到头存不了几千块钱。有些两个人的自费社保一交，减去两万块钱。连大人小孩四个人一千多块钱一年的医保都没钱交。

空想社会主义。慢走。

[GP1]

如果上面出台全民体检政策，强制大家每隔一段时间去体检（少部分收费），改变大家的观念会不会好很多呢。
说到底还是贫穷造成的一系列恶性循环，需要外力强制打破这个循环。

[murmur]

@GP1 全民核酸已经出了多少蛀虫，全民体检不是更多，那多少利润

[orangie]

如果不是财力雄厚，其实有种说法是没必要提前治疗，因为治疗会影响生活质量。本来虽然病了，但是没有严重的症状，还能舒服活着，但是提前诊断出来了，治又不好治，甚至没得治，却心里不舒服了，还要遵医嘱过着病患的苦日子。如果财力雄厚，可以治好那当然最好，但如果做不到，那就太难受了。能买保险买保险吧，发现了有钱治才行啊。

[icetea12138]

想问一下癌症筛查要多少钱，我得算算 4 个父母我能不能负担的起

[xiaowei7777]

我老丈人，做过支架满 8 年了，该去复查了，带他去，不管说什么他都不同意

[murmur]

@icetea12138 第一次 6000 一个人

[murmur]

包含基础体检、胸部 CT 、无痛胃肠镜，如果有钱可以加做下腹 MRI

[wonderfulcxm]

另说父母，各位 v 友都有每年体检的习惯吗？

[murmur]

*更正一下，是做盆腹腔 MRI ，不是下腹

[boks]

我带我妈做过一次 pet-ct 医生说没有问题，是不是稳了

[rookiebulls]

退伍军人能免费体检？

[murmur]

@boks pet-ct 对消化道不敏感，有没有提示胃壁增厚这些，如果有还需要复查胃肠镜

[8rmEHZ8WhVHVOb0E]

我就盼着我父母早点死呢

[GeorgeGalway]

@xiaomada 兄弟，说出你的故事

[arischow]

无语，什么叫穷病？体检本质上是保险啊。保险是什么？降低少量上限，提高大量下限。

思想上的懒惰怪不得穷

[wangmn]

也没有一种可能 先去买保险 再去体检？

[yuewenjie]

@xiaomada 你经历了什么？

[spongeboBoy]

@wangmn 应该是有体检的结果才能买保险吧

[bk201]

体检有个问题，会导致有些保险上不了

[Cmdhelp]

@arischow 富人 你好

[honamx]

@xiaomada 这。。。

[zhaodong]

确实，有能力还是要每年体检吧。

[boks]

@murmur 这个倒是没有，我还把结果给别的医生看了，都说没有问题

[SjwNo1]

@faustina2018 基因检测加靶向药辅助治疗对吗

[murmur]

@SjwNo1 1A 的话应该是化疗都不需要，定期复查就可以

[XuHuan1025]

父母体检和癌有关的要做吗,听说查的那个药本身就致癌...

[SjwNo1]

@murmur 靶向药算是化疗吗 我不太懂所以问一下

[xzysaber]

人生皆苦，人的一生幸福的岁月太短。

[ligiggy]

想问下 OP ，全身体检涉及到哪些区别于常规体检的内容，有无相关的介绍信息，我也想了解下。

[murmur]

@ligiggy 比如头部磁共振，你没听过单位体检给你安排这个吧，还有无痛胃肠镜，盆腹腔的 ct 或者核磁，老年人可能还得做下 CTA ，看看血管堵了没有，反正加钱就是了，很多的钱

如果久坐的，是不是还可以查查腿部血管有没有血栓啊，这玩意是按根收费的，要不是我妈做手术我都不知道有这个

[murmur]

@tangzekk 造影剂是吧，过敏可能会有，致癌不至于，没检查出问题一般不会给你做增强 ct 或者核磁

[murmur]

@SjwNo1 目前从概念来说是分开的，但是靶向和普通化疗药可以联用

[s609926202]

搭车收个北京地区的体验发票，1500 ，有的联系 YmVhcnN4eA==

[notgoda]

@GCP @murmur 两位大佬 请问您建议每年给父母买市面上哪个体检套餐呢? 希望健康长伴您左右. 谢谢 . 很多人也担心过度检测.

[Legman]

@orangie 比较赞同，有个亲戚，来北京的中国肿瘤医院，检查出是良性的肺部肿瘤，考虑到尺寸和位置，基本上要切除一侧的肺，医生建议不做手术，不影响正常生活，就先这样，等严重了再做也不迟，毕竟你现在做就是切除，以后的生活质量直接就受影响了。亲戚现在心理压力很大。

[murmur]

@notgoda 第一次查全一点，后面根据结果再定制方案，年龄，烟酒史，基础病都要考虑

其实很多检查不是过度检查，是怕体检中心不负责，尤其是 B 超这种考验医生责任心和个人水平的，相比于留底拍片

所以肿标+B 超+影像学三管齐下，总有一个靠谱的

[konnnnn]

先买保险再体检吧

[faustina2018]

@SjwNo1 理论上这个分期，如果没有高危因素（高分化 or 微浸润 or 原位）切掉就没问题了，但我父亲的大病理结果里有高危因素（分型中有微乳头型，容易复发和转移），所以做了基因检测，接下来可能需要吃一段时间的靶向药。
到底要不要吃，要吃多久，打算多看几个大夫，综合考量下来决定。

[so2back]

@xiaomada 你这。。。

[DavidXs]

建议标题换成，有钱很重要！最难治的病，穷病。

[h9VZ3hilI68DVl36]

有推荐的套餐吗？我打算给我爸妈也整一套

[cnkuner]

给泼点冷水，大部分肿瘤进展很快，体检对早期发现肿瘤效果并不理想。专门的癌症筛查目前可靠性也不是很高，指标异常容易增加检查者心理压力。

[murmur]

@hitoto

如果想做全套检查，可以买最便宜的套餐+心脏彩超，然后去加做无痛胃肠镜（ 2k ）+头部核磁+盆腹核磁+胸部 CT （一个几百块），老年人可以查一下血管，甚至做 CTA ，但是有的医生不推荐 CTA ，一是要打药，二是这玩意很贵

PET-CT 和介入造影不推荐当体检用

省钱的话可以把肿瘤标志物去一下，因为这玩意最后还是得影像学，如果影像学全面的话可以去掉肿标的钱，B 超也是类似，这两个去掉可以省个 1k ，当然前提是影像学做的比较完善

这个是第一次全面检查，后面的检查根据结果在调整

[murmur]

@cnkuner 胰腺癌、胆管癌，还有白血病、淋巴瘤这些是不好查，胃肠、肺、肝、头颈肿瘤这些查一下还是很有意义的

尤其是消化道肿瘤，早期筛查非常重要，这东西做了手术是影响吃饭甚至屙屎的，到时候营养出问题化疗都没法做

[SjwNo1]

@faustina2018 好的 谢谢!

[arvinwangzj]

@icetea12138 上周爱康国宾的人来推销，体检机构大概 3000 左右

[idragonet]

@murmur 胰腺癌确实很难查，当时岳母不舒服去了市一医院都没查出，去中山医院才查出来。

[timonwong]

@faustina2018 #13 很幸运了，我爸每年体检，去年检查 1.4cm 实型结节。后面省医进行肺叶切除但是淋巴结没怎么清扫，定了个 1A2 。病理里面有高危因素实体型，不过省医院医生也没重视。两个月后我爸摸到了左锁骨上淋巴结肿大，穿刺后确定 CA ，当然这里分期就 IV 期了

[timonwong]

即使 CA 也是同病不同命，还是看命，比如有突变就好，能 PD-1/PD-L1 也好，高低分化，等等，不能一概而论。不过大体上早发现还是对的，至于手术还是建议找负责的医生实行

[junyee]

@czqzero

我们这有建居民健康档案,可能上头有拨款,反正某些人每年填一份有钱拿,大部分是不检查瞎填.

镇上卫生院依例每年有免费体检,对象是老幼群体,自愿参加.就验个血而已,测血压, 聊胜于无.

真要和有工作的常规体验几百软妹币,农村人才不愿意出呢..

全民小糠谁知道!

[Lwope]

最近自己就在看体检套餐，本来预算 500/人左右，看了爱康国宾 1500 的有点心动好像更加全面，然后准备买的时候不小心搜一搜，好像另外一家更好慈铭（是这个吗？）

[mitsuizzz]

强烈建议少搞几次次核酸，组织全民体检，充分体现社会主义制度的优越性 哦吼

[darknoll]

@konnnnn 有推荐的保险吗？

[XuHuan1025]

@mitsuizzz 查出病是要某国政不是府出钱的(医保),核酸做多少次都没事,隔离收费还能赚点

[leafre]

遗传因素，楼主也要小心了

[leafre]

及时行乐

[Narcissu5]

@milkmlik 乔帮主发现那么最早资产那么多一样 GG ，这世界钱搞不定的病还是不少

[shijingshijing]

如果有医保，部分项目可以先去普通门诊挂号走医保报销，这样能减轻不少开支。血常规，肝功能，CT ，肠胃镜，还有部分消化道的指标比如 CEA ，都可以挂普通门诊做的。找个一般的三甲医院都可以。

[datocp]

贫穷的本质说穷人会因为一场大病倾家荡产。
要我花 3 千体检，我也犯上穷病，舍不得。
今年有人说早发现，说是胃癌已经搞定，此人是富人。同事比我小，上个月因为癌走了。我比较不解的是那些化疗没效果，又花了家底人又走了。是不是不化还能活得久点。

[pangpre]

@murmur 请问你们在哪做的体检？爱康国宾这些第三方吗？还是医院？上海这边医院体检，就算 1w 多的也没肠胃镜项目 不知道是不是不重视

[lixiang2017]

说不动+1 其实，我都说了好几年了。头疼
ps. 自己是公司每年有体检，会检查出轻微问题，平时自己都会注意

[chenyu0532]

年初我爸总说自己脑子发木，就是 头重如裹，记忆力大不如以前。去神经科跟医生描述了下，医生马上就按脑梗前期的步骤来查，果然是血管有一点阻塞，不过比较轻。打了 4 次吊瓶就好了。
所以家里人感觉身体哪哪不对劲，一定要早去查，千万不要拖着。我妈严重胃炎就是拖严重的，现在不得不每天吃药。
从费用上来说，查的越早越可能省的钱越多

[murmur]

@pangpre 因为医院难排，广州这边有的不是很强的三甲医院，平时手术生意不多，就支持胃肠镜体检

[murmur]

@datocp 化疗也有穷富方法，穷就是全国产，副作用和效果不好说，进口药，自费的营养药、护肝、止吐，不会太难受，也不会掉肉

自费方案平均一天要多 300-500 的钱，除了化疗本身

[uSy62nMkdH]

非常赞同 OP 所说的，但是确实好多东西 2K~3K 的体检套餐都体检不出来，比如心脏、头部谁没事会去做个造影，我的建议是保险加体检。

[murmur]

@uSy62nMkdH 不做造影的，心脏彩超和头部 MRI ，查出问题才做造影，最多也就做主动脉的 CTA ，打个对比剂有些人都未必接受，造影要动脉穿管直接干进去，一般人不会接受这种体检

[saxon]

我是蛮支持的， 其实普通体检真的不算太贵。 基础体检+商业保险（如果符合健康告知可以买的话，买那些 20 年续保的） 可能是最佳选择。 真的不想一夜返贫穷，说的不好听一点就是不想父母连累自己。 我特别反感 辛辛苦苦一辈子，节衣缩食，最后落下一身疾病把钱 花到医院病床上，自己不好过 也不让孩子好过了

[James369]

你们父母都多大岁数了，建议讨论的时候把年龄带上。 很多时候他们都喜欢自己用草药治，说医院都是骗钱的

[swordspoet]

这两年是给父母买的是京东上慈铭带癌症筛查的体检项目，两个人加起来差不多 1,600 。

[faustina2018]

@timonwong 手术的时候没做淋巴清扫么？
我爸做了淋巴清扫，淋巴化验都没啥问题。
你这么一说，我好紧张啊……怎么会转移这么快？！

[iConsLii]

三甲医院的体检 和 专门的体检机构（例如爱康国宾） 怎么做选择？

[cnbaskloekf]

@iConsLii 三甲

[3297269]

@Lwope 两家我都去过，我觉得差不多，这种事就很看运气...我遇到过很负责任仔细查的大夫，也遇见过只是走个过场赶紧下一个的大夫。 建议选性价比高的那个，然后尽量选带 CT 的套餐，好多小的病灶 X 光看不出来的

[3297269]

刚在小黄鱼上买了个爱康的套餐，肿瘤 13 项+胸部和腰椎 CT+心脏彩超+头颅核磁+B 超+血检等基础项，1250 一个人，供参考。价格肯定是很低，卖家说他是员工内部价，希望别翻车吧...

[murmur]

@3297269 1250 这个九成翻车了，胸椎腰椎核磁这些都不便宜，单项最便宜也得两三百块，别到时候看一眼就跑了，公立医院可以加钱把片子打出来，影像科不敢胡来，这东西辐射挨了影像科不给好好看片，太亏了

[idragonet]

千万不要去什么体检中心.......要去就去正正规规三甲医院。

[sss495088732]

像肝癌发展早起到晚期就 1 年.除非半年体检一次

[James369]

@faustina2018 关于这个靶向药，听说以前一个月要吃上万块，现在降了很多，唉多少人在赚这个钱，甚至连医生都可能参与其中

[magic3584]

体检建议去医院，别去第三方的

[timonwong]

@faustina2018 #85
你家的情况应该好很多，我们那个主刀不是很负责...

术前我们说要做 PET-CT ，主刀说不用没必要，最后勉强加了个骨扫描。淋巴清扫总共就取了 4 个，其它也不知道主刀为啥没取，也没说。术后也啥都没说，就说已经 OK 没啥事了。CEA 也不看（术后还是 100+）

后面找华西看了片子，术前就有纵膈淋巴稍大了。手术反而加快了转移。

微乳头要引起重视，因为实体型和微乳头型都是可能在很早期就转移的，特别是比例超过 20% 的。

影像资料也可以多找几个医生看，是否有其它淋巴结肿大，比如做了 PET 那么就依据 PET 就好，术后靶向也算是一个现在证明比较有效的方式，如果担心耐药，可以从一代药开始。如果有 TP53 或者 MET ，要小心点，如果驱动基因是 ROS1, ALK ，可以多放心点。另外也可以测试一下 PD-L1 表达，不过比较贵。

当然总体还是看预算，比如还有前沿的 ctDNA 等可以看，具体也咨询医生或几个大基因检测机构，比如燃石，世和这些。

[faustina2018]

@timonwong 没做 pet-CT ，其实应该做一个的。
现在做完基因检测，有 TP53 ，所以转移或复发风险还是不小的，基因检测机构的人说我们可能只能选择二代或三代靶向药。
PD-L1 表达测了，阳性。我目前还没问过医生，不是很了解这个阳性的意义是什么。
微乳头比例目前完全不确定，因为大病理结果上根本没有具体比例，我觉得这一点很离谱。
本来发现很早期而且没有淋巴转移，我们觉得很庆幸，但是手术后的一系列病理结果又让人很不安。
人想要健健康康活到老真难啊。

[timonwong]

@faustina2018 #96 部分医院确实不会给比例（华西也不给，后面我们找华西会诊就是看到实体型占多数，少量腺泡型），目前你家看见的高危因素就是微乳头。有经济条件的话可以做 ctDNA 微残留检测，这个也是对早期复发有提示作用的，阳性可以果断上单靶向新辅助治疗。（当然个人觉得有高危可以考虑单药靶向新辅助了，而且你家有驱动基因，PD-L1 阳性未来也可能可以做免疫，比我家无驱动基因，PD-L1 阴性的选择要多很多）

TP53 主要还是看丰度，丰度小也没啥影响，丰度很高，在 EGFR 驱动基因下有少概率在多线治疗后转小细胞。

其它的可以在比如 yuaigongwu 论坛上多咨询一下，综合医生的看法自己拿主意

[timonwong]

@faustina2018 PET 后面做也行，不过 PET 对脑、骨、消化道几乎没作用，现阶段如果你家清理的淋巴结总数够，组数也够，那么大病理准确性就高很多。

[faustina2018]

@timonwong 太感谢了，刚刚注册了 yuaigongwu~
之前还加了一个微乳头的微信群，
发现这部分的知识对我来说完全是盲区，最近在恶补。
TP53 的丰度在 10%多一点点，不知道算不算高。
我打算在线挂一个王群主任的号，再在当地挂一个呼吸内科知名专家号，再综合外科主任的意见决定到底吃不吃靶向药，吃哪个靶向药。

无论如何，希望我们和我们的家人都健康长寿！！！

[Lwope]

@3297269 好的好的 太感谢了