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未曾清贫难成人 不经打击总天真
V2EX 第 545067 号会员,加入于 2021-05-11 18:13:44 +08:00
给心力衰竭(心脏病)初病患者家属的日常照护经验指南 v1.0
生活  •  Maxwe11  •  2024-04-08 16:27:17 PM  •  最后回复来自 zhoujx
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刚突然刷到的京东百亿补贴原研缬沙坦, 60 一盒,需要的速囤
健康  •  Maxwe11  •  2023-05-04 21:27:59 PM  •  最后回复来自 Maxwe11
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国内 Office 365 支持 openai 插件么?
问与答  •  Maxwe11  •  2023-04-14 08:37:39 AM  •  最后回复来自 billowssun123
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iPhone 和 MacOS 升级系统后遗症
Apple  •  Maxwe11  •  2022-10-26 01:30:35 AM
做一次小型团体匿名心理疏导在线会吧,不知道谁有兴趣?
问与答  •  Maxwe11  •  2022-10-11 20:22:45 PM  •  最后回复来自 Maxwe11
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咨询有什么推荐的 APP 埋点统计服务或工具
问与答  •  Maxwe11  •  2022-09-22 22:13:17 PM  •  最后回复来自 Maxwe11
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再发个焦虑症/疑病症/抑郁的自助指南 v1.1 版
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    生活  •  Maxwe11  •  182 天前  •  最后回复来自 user7210
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    建议保存:急性心梗发作及猝死风险应对的自助指南 v1.2 版
    健康  •  Maxwe11  •  2022-09-12 12:42:17 PM  •  最后回复来自 SiuRayyy
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    Maxwe11 最近回复了
    我是空气比较敏感的,装了新风 24 小时开着,但是想隔绝肯定是没戏的,虽然有正风压,细微的灰尘还是会从房子的各个角落里渗进来,所以除去新风机,还要尽量做好所有门窗户的封闭工作,还是会有各种灰尘,但确实打扫的频率会大幅下降,从监测数据来看,屋子里 PM2.5 基本上长期可以保持在个位数;

    另外最大的好处就是可以确保屋子里氧气充足,很多时候我都认为这个功能效益比净化本身的效益还大;

    最后就是如果想确保屋子里温度湿度舒适的话,像我这种常年开着 24 小时不停又在北方居住的,冬夏的季节里,人想舒服那配套的加湿和除湿机也得配合开着,不然冬天干死,夏天湿的难受。
    首先,我默认理解 op 所询问的归属是 [公立医院] ;

    这个没什么猫腻,体检科室和门诊科室,两个虽然同属于医院,但所属的职能与社会职责不同, [门诊] 主要是为解决民众基本医疗需求,也就是 [看病] ,且主要结算方式核心是医保结算;

    [体检] 在公立医院属于创收部门,主要结算方式是自费;

    最后,这个检查仔细不仔细,真没什么标准,只能说看运气,看体检部门负责的和执行的人负责与否了;

    有的地区是因为上级管理部门要求三级甲等的公立医院要配备健康管理体系,是评审的标准之一,就像很多年前说是否达到五星级酒店的标准之一是应该具备泳池和健身房,如果本身创收能力一般,也不是核心业务部门,只是为了达到评审要求,就只是给配置这个科室就行了,也就是要求别出事儿,其他的好不好,领导也并不关心;

    另外再补充一点,假设我理解的没错,假设是默认这类公立医院,尤其是高级别公立医院,也不像上面说的是外包科室,很多是原业务科室的一些医生护士之类的快退休了,内部协商,给安排个闲差,从原科室转到这个体检科室(当然有是业务科室更换新设备后把老的退给体检科室接着用),也不担责任、不操心、不争资源,就熬时间等退休回家吃喝玩乐了;

    所以归根结底一句话,是仔细检查还是走个过场,全凭这个具体科室的安排和执行的人负不负责任,猫腻什么的倒是谈不上。
    很早以前也是 ac86u ,对硬件很多要求,后来核心走 openwrt ,剩下的都是当 ap 用,tp-link 好几年了,自己 mesh 组网也方便,用起来没觉得有什么问题,我承认以前对 tplink 有些心中大山般的成见了
    @FunkYou2022 我和一些年轻的医生说过,没什么雄心大志的,去社区诊所混日子,然后能把本地患者遇到的问题,去给指路,指到对的科室,就功德无量了,另外对于年轻的有一点儿学习能力的,我也是推荐自己试试 AI ,别问诊疗,只去判断对应科室就行,能做对这一步,就已经走对多一半儿了,我以前写过个科普,就是对于初次问诊的指南,忘记在没在 v 站发过了,有这类问题的朋友可以去搜下看看,其实除了一些资源类的问题,剩下这步只是个方法问题,就是个问诊的信息差罢了。
    在从资本角度多说几句,主要是投入产出比太低,因为去趟医院,排队检查看病,前前后后一个患者快的话 1 个小时,超过 200 块钱能接受的客户量就飞流直下,稍微出点儿异常一个人力资源至少 2 、3 个小时就搭进去了,而医院每天正常问诊的时间有限(一般 8 点半到下午 4 点半,中午还得去 2 小时),所以一个人力资源能陪护的总量是非常低的,平均一天陪护 6 个几乎就到顶了(主要还是初诊类客户,但凡跑过一次,第二次还接着用的就更少了)。

    所以算下来利润率其实特别低,问问那些做的好的,在咸鱼之类口碑还行的,其实一个月自己干也就万儿八千的收入,自己缴社保还便宜点儿,公司按照正常缴纳社保,没那么大客户量和各个医院驻场平摊交通时间成本的话,就是必赔的。
    我转行做大健康/医疗(非诊疗阶段);

    这个陪诊的概念已经很多年了,前面也有很多做平台的,这些年已经死过几轮了,还有一些小的运营,比如我经常跟所有人说,除去基本医保,大家所在城市的惠民保也一定要买,像北京地区的惠民保,即便用不上大病的二次报销,像这种陪诊,每年也有两次机会可以使用(甚至还有给家里老人打扫卫生、清洁身体、理发等),也是采购一些服务商的;

    另外像网约车/代驾/送外卖之类的,很多个体也是资源受限,在本地接一些这种客户,尤其是像北京这种地区医疗资源比较发达,很多子女会接父母来但是自己苦逼牛马,同时对医院其实也不了解,可能在一些社交媒体找这种口碑不错的个体;

    我们其实也有类似的业务,但也不是主业,都是关系托关系找到我们,捎带手做一点点高端的(我一般叫医学顾问),单纯陪护主要还是个情绪价值,其他真正能帮到的也不多,因为到医院检查缴费其实还是得自己过去;

    这个东西,基础的有点儿鸡肋,高端一些又有价格门槛儿,资源也很稀缺,绝大部分人其实也接受不了;不管多少人喷,我还是说,总体上我们国家的医疗是相当普惠且尽量便民的了,所以对于绝大部分人来说自己去医院也可以的,这个不是特别必要;

    相对于陪诊本身来说,倒是基本医疗常识确实需要普及,即便在 v 站相对平均受教育水平较高的社区,我也得说,绝大部分人的基本医学常识是极其欠缺的,我以前经常拿心脑血管病为例,像这种大众很常见的疾病,以北京重点学科医院为例,就一个心血管疾病差不多就有 20 多个细分类科室,脑血管病更复杂,对于普通人第一步挂到哪个正确的科室其实都很抓头,陪诊这种现在的服务就是大病用不上,小病犯不上,政策上还在通过医保分流诊疗层级,需求上就被压的更多了。
    2023-10-12 21:56:52 +08:00
    回复了 fancy2020 创建的主题 程序员 现在大部分的网站,语言都是和地区绑定的,这合理吗?
    这个其实和“合理”没有关系,商业世界归根结底是成本的关系;

    虽然我们访问了一个企业提供的服务,但实际的访问过程是我们发出一个访问请求,dns 解析地址,返回一个服务实际地址,但是为了提供更好的服务,通常企业匹配了 cdn ,尤其是大型服务站点,cdn 地址显然是本地区域化的设计,也就是通过访问者的区域相关性更高;

    当然如果在匹配一些缓存机制,显然从访问的机制上来看,默认最大规模来访的服务提供,成本最低、效率最高;

    如果总比例过低,确实没有必要增加一层判断机制,反正也提供了基本的转换功能,确实有需求的小部分用户自己切换一下就好了。
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