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jack274
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小儿感冒发烧,是不是过度医疗了

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  •   jack274 · 251 天前 · 9639 次点击
    这是一个创建于 251 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。

    我看医院儿科一批挂水的,床位都不够。

    拿我自己举例,当然我是成人。 我现在感冒都不吃药,好好睡一觉就好了(我已经很久没感冒发烧了)。 上次阳了,高烧不退,也就是两粒布洛芬解决了。

    我身边就遇到一个同事,她小孩也感冒发烧好多次,但是,从来没去过医院,就美林加什么奥司他韦,硬扛过去了(最高 40 度)

    我觉得也好理解。 我同事这种,一次感冒 100 搞定。 去医院挂水,甚至住院,10000 搞不定。

    第 1 条附言  ·  250 天前
    20 楼的回答真的蛮好的。

    我想他家娃在国内,3 天后去医院拍片子肯定也是肺炎,要住院输液的。

    我想说的是,对于家长来说,这不是钱的问题,这是小孩受苦的问题。 我家女儿 5 岁了,最近一年感冒发烧都 5 、6 次了,自从有一次输液后,现在次次输液,这次还要住院输液,一住院就给你安排个 5 、6 天。关键是住院输液也是一时半会不好。

    我女儿是支气管炎,要求住院治疗。住院能怎么治疗,不就是输各种液吗?关键是,是个人感冒发烧咳嗽,不都是支气管炎、肺炎吗。然后这个支气管炎、肺炎你有特效药吗,也没,就是输液,各种液。本来人精神状态还不错,一天液输下来,是成人都得疲惫虚弱。

    你看 20 楼的回答,老外小孩就没支气管炎、肺炎吗。

    所以,虽然现在国家不鼓励输液了,但实际还是输液,只是会让你三天后后输液,去各大医院儿科看看,妥妥输液大国。
    有条件的朋友可以去西方发达国家儿科看看,是不是一样的情况。

    我再来说个我自己的例子。 我隔了扁桃体后,医生天天给我输液,后来我就问,输液有什么用,他也说不上来,或者我也不记得了,等于基本上,只要你住在医院病房里一天,他就要给你输液,不管你有没有病,都要输液。后来我就拒绝了,不退钱也不输液了。现在恢复的也很好。

    再说我小时候,有一次感冒发烧,那时候还完全不懂。 也是去医院吊水,医生开了 3 天水,我吊了一天,我感觉我都好了,第二天就拒绝吊水了,后面也好了。

    到后来大学后,我研究了相关医学、及原理(比如,吊水的原理是什么)。 我现在感冒,完全不吃药,就阳的时候两粒布洛芬搞定了。 别说我是特例, 如果不是我研究了医学,我也会和大多数人一样感冒吃药甚至吊水。

    总结下吊水的危害:一日吊水,终身吊水,并且好的慢,容易生病。

    为何我给我女儿住院挂水,因为她妈妈信中医,无条件信任专家。我做不了主。

    我也不说国内的最近被抓了多少主任医生了,你真的可以无条件信任?
    第 2 条附言  ·  250 天前
    35 楼经验给大家分享下

    楼主说的并不是感冒去医院挂水住院 10000 挡不住,而是不去医院就是感冒,但是去了医院就不是感冒了。

    小孩感冒发烧大概率是有炎症,医生拍片子直接定一个支气管肺炎,然后让小孩住院,然后乱七八糟的检查走一遍几千块没了,挂水其实都是简单的消炎的。我小孩发烧去医院 住了一个周,我看价格每天都是几十块,但是花了大好几千块,就往前查费用,第一天就花了小两千块,印象比较深的是其中有一项检查六百多。。。

    后面又有一次这种情况,还是去这个医院 医生都是一样的套路,拍片然后让住院,不过这次学乖了,没答应,转身去了另外一个稍微大点的城市的儿童医院,医生给看了之后说没啥事,问家里有什么药,给医生看了之后,医生都没给开药,说家里的药就可以了,然后回家几天就好了。

    如果不是去了另外一家儿童医院,大几千又是跑不了的
    第 3 条附言  ·  250 天前
    其实我想说的是,小孩发烧,不是不能去医院。 是拍片子,然后诊断出支气管炎,即使小孩状态也还不错,也要去住院治疗的。

    试问,小孩咳嗽发烧拍片子,哪个不是支气管炎?国内医学喜欢用炎这个字,基本你做什么检查都能给你个炎,胃镜会显示胃炎,肠镜会有肠炎
    第 4 条附言  ·  249 天前
    国内感冒毫无疑问是过度治疗的重灾区,特别是小孩。

    我自己生在中国,长在中国。我曾经感冒发烧,也是用一般的方法,吃药,打针,吊水。但是我后来了解到,这些药,基本都没有双盲试验,而吊水确实能杀菌,但是把你的免疫系统也摧毁了。从那时起,我感冒发烧就再也不吃药了,最多一个一百年前伟大发明布洛芬。 新冠就是这样扛过来的。 我平时也基本不发烧感冒,体检医生也说里身体蛮好的。 我个人感觉,我比 10 年前的我身体好,那时老感冒发烧吃药。

    并且,医生,你绝对不能无条件的相信。
    不久前我父亲住院,后来就转院了,等待做手术。每天吊水。 我父亲吊水之后不舒服,然后我仔细看了下,吊的是什么水,发现是那个水导致我父亲身体不舒服,恶性呕吐。然后我就去跟医生讨论了,我说,这个好像不需要再吊了吧。然后医生也同意了,把后面的这种水都取消掉了。这个医生还是个专家。

    所以,大家看病,真的不能无条件的相信医生,给你吃的药,吊的水,你都需要知道原理,是不是可以继续用。 只有你自己,你家人才会真真的在乎你,你在医生眼里,只是他教材里学的一个通用案例。

    其实医学知识,由于互联网的存在,大家都可以学习到。以后甚至可以 AI 看病。 医生最大的价值,其实是手艺,做手术的手艺。这个医生与医生的差别还是蛮大的。
    第 5 条附言  ·  249 天前
    17 楼瑞典的经验不错,大家可以参考下
    第 6 条附言  ·  186 天前
    我来更新了。 我女儿过去一年时间不到,已经发烧 5 次了,从第三次开始挂水,现在每次都要挂水了,并且,好的很慢。 一日挂水,终身挂水

    我同事女儿一样大,从来没挂水,就今年上半年入学发烧一次。
    218 条回复    2023-08-29 10:23:02 +08:00
    1  2  3  
    muntoya
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    muntoya  
       251 天前   ❤️ 3
    普通人感冒是完全不用打针的,不吃药都行。奥司他韦一般不会用,用之前都得测流感抗原确定病毒。
    儿童因为要锻炼免疫力,发烧的频率会比较高,基本上退烧药就够了。可以关注微博和公众号的儿科裴医生,都是讲的循证医学。
    lmmortal
        2
    lmmortal  
       251 天前 via Android
    应该主要是让小孩舒服点,家长也能安心点,不然孩子发着烧,家长心里就很着急
    nicegoing
        3
    nicegoing  
       251 天前 via iPhone
    小孩应该买商业医保,也不是那么贵,不要硬扛
    koloonps
        4
    koloonps  
       251 天前
    "10000 搞不定"你确定这个是普通感冒?
    darkengine
        5
    darkengine  
       251 天前
    @koloonps 同问, 不知道哪里的物价
    mhycy
        6
    mhycy  
       251 天前   ❤️ 18
    感冒发烧是很多病的首发表现
    感冒咳嗽:从普通细菌感染到病毒感染到合并肺炎
    发烧:从普通细菌感染到脑膜炎
    不明低热:从症状不明显的感染到白血病

    成年人可以扛过去完全是因为成年人有完善的免疫力,对于低免疫群体,老年人,病弱群体,不吃药试试?
    别看到儿科在挂水就说过度医疗,真觉得不对劲就自己学一轮,自己看报告。
    学多点总没错。

    对于我自己,发烧感冒感觉不对劲了,必去医院做一个血常规,自己看报告。
    这是否属于过度医疗?不是,我只是看看我该吃什么药罢了,而且防止别的高风险问题。

    另,现在很多检查其实是防止医闹设置的,不合理的制度设计必然导致这种过度检查让医生保全自身。
    而且设计制度的人还会把不合理通过宣传转嫁给无话语权的双方,这才是最大的问题。

    对于疾病,自己多学点吧,一本默沙东没多贵,合理不合理自己也能判断。
    医学本身也是技术和程序 debug 很像的,检查就是打日志,治疗就是修 bug ,总体来说相对好学。
    mhycy
        7
    mhycy  
       251 天前
    @koloonps
    流感合并细菌性肺炎需要上住院上监护,因为细菌性肺炎儿科用药导致的大量检查开销,这个数算正常。
    反正铁定不是感冒。
    mhycy
        8
    mhycy  
       251 天前
    感冒:季节性感冒和流感,是两个东西
    普通人觉得一样,然而,感冒并不会发烧
    hefish
        9
    hefish  
       251 天前   ❤️ 3
    感冒这事儿,可大可小。 伤风着凉,流感,变异流感,并发细菌性流感。。。。
    有不吃药自己好的
    也有吃点退烧药就好的,
    也有吃药不行,要挂水的。
    还有挂水都不行,要住院啥的。 每次情况不一样,不能一概而论。

    确实有一些人,认为发烧只要硬扛就行,也确实有很多孩子扛过来了,事实上,现在急救能力这些年也有进步,即便扛不过,急救一下多半也能救过来。 但有些同学认为 不吃药不挂水的孩子,免疫力就是胜过生病吃药打针挂水的孩子,这个就有点扯了。

    根据我这些年带着两个孩子的经验来看, 小学以前:发烧 39 以下,2 天以内, 喝水休息; 39 以上,退烧;满 48 小时,去医院验小血,查白细胞,中性粒细胞。 白细胞,中性粒偏高, 挂头孢+利巴韦林 。 基本都能下来。

    头孢的价格根据不同的头孢价格也有来去,具体看医生的良心吧。 利巴韦林不值钱。

    本地论坛和同事朋友之间也要经常交流, 看哪些医生比较良心。 我这边尽量都找良心医生。

    另外要多关注医生开的药, 了解每种药的具体作用, 经历多了,小儿感冒的药 就基本都会开了。 医生乱开的时候也能指出。

    另外,小儿医保还是要参保的。 特别是幼儿园期间,是生病的高峰期。因为他接触的各种人和物多了嘛。 本身人体的免疫力,就是在一次一次发烧生病中慢慢建立的。 小儿生病发烧不可怕,这个上万的,毕竟是少数。
    Worldispow
        10
    Worldispow  
       251 天前 via Android
    1 、只要是稍微正规点的医院,很少推荐小孩直接输液的,尤其是 3 岁以下的小孩
    2 、小孩不一定是感冒,手足口、消化不良等等都会高烧
    3 、大人和小孩不能比,比如新冠第一波,大家都知道会烧 40 度一两天,但小孩尤其是 1 岁以下的小孩烧一两天,和大人完全不一个概念,烧出终身疾病都有可能
    securityCoding
        11
    securityCoding  
       251 天前 via Android
    小孩高烧咳嗽随时转肺炎,咱们小时候是没条件
    kyro00000
        12
    kyro00000  
       251 天前
    @hefish #9 利巴韦林 现在 fda 是黑框警告、国内现在药监局也出台文件了
    https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/ggtg/ypshmshxdgg/20230424171604130.html
    儿童没人收集情况,不过动物实验有明显的致畸性、致癌性、生殖毒性。
    hefish
        13
    hefish  
       251 天前
    @kyro00000 嗯。 我们那时候可以开到,不过开利巴韦林的次数是相当少的,两个孩子加起来都是个位数。 印象中没满 5 次。
    512357301
        14
    512357301  
       251 天前 via Android   ❤️ 13
    对于 op 这种硬抗的,太感谢你们了,省了很多医疗资源。坚持住哦。
    真是搞笑,自己硬抗,还想让小孩儿硬抗,真造成不可挽回的损失了,哭都嫌你烦。。。,小孩儿感冒很容易并发肺炎、脑炎,最近的新冠,好多成年人硬抗的,最后白肺了,真觉得是个例???
    脑炎死不了也脱层皮,会变白痴的,肺炎会导致呼吸问题的,严重影响小孩的未来。
    知道为什么儿童医院排长队吗,因为有良心的家长不敢赌,不敢!!!
    heyjei
        15
    heyjei  
       251 天前
    是的,不要硬抗,太容易转肺炎了
    szl06dl
        16
    szl06dl  
       251 天前
    我家一般烧 40°以内先在家观察两天,没有特别严重的症状在家吃点美林就完事了,第三天不见好会去儿科看看,但是去了儿科,大部分情况医生也是给你开些日常的发烧感冒药,不会轻易给你挂水的,强烈要求下才给你挂个 3 天水。
    me1onsoda
        17
    me1onsoda  
       251 天前
    为什么要硬抗,知道小孩高热惊厥有多吓人不? 10000 搞不定,那更是早看早好
    农村当年很多因为医疗卫生设施差高烧来不及看,烧哑巴了,脑子烧坏了,小儿麻痹症比比皆是等等
    moiv
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    moiv  
       251 天前 via Android   ❤️ 1
    这三年因为带娃+新冠,医学知识增进不少。
    通过观察我家娃各种感冒发烧症状,查询资料匹配潜在病因,已经成为一种习惯。

    我只想告诉楼主,感冒发烧只是一种症状,代表身体的免疫反应。
    而免疫反应可能是各种病因引起的,大的类别包括病毒、细菌、支原体、内外伤、未知病因等等。

    所以小儿感冒发烧是绝对不能忽视的,你不去找专业的医生看,就靠家长的经验推断病因,实话实说,是很不负责任的行为。
    至于是否看医生就要吊瓶,取决于医生的能力和医德。现在一线城市儿科医生很少开重药,按照诊疗指引都是开一些副作用极小的药物先回家吃着,趋于严重再复查。
    akira
        19
    akira  
       251 天前
    去儿童医院的重症监护看一圈, 问一下他们最初都是啥症状。
    很多病症完全想不懂,为啥这也会挂。。
    yuanmomo
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    yuanmomo  
       251 天前 via iPhone   ❤️ 8
    看了上面很多答案,还有意思,当然我肯定能理解,但是不同的人选择不一样,相互尊重就好了,毕竟自己顾好自己家的崽就好了。

    去年我在来瑞典之前的头几天,我媳妇在小红书认识了一个在瑞典的妈妈(结果算是老乡,她在国内的房子离我们就 500 米左右)。尴尬的是,她回来的第三天,我们就出发,然后她回来还需要隔离见不上。然后我媳妇就问她们为啥想回来?当然她的原因比较多,跟大部分想回的人差不多,但是其中有一点很重要。她说,在瑞典,小孩子生病,医生都不给开药的。然后仔细问了一下:小孩刚开始生病的三四天(发烧,拉肚子,之类的),医生不会给药的。就算你去看 bvc (社区诊所),医生也就是象征性看看,然后让你带回家观察,不会给你什么药的,自己去药房买点退烧栓就行了。瑞典的医生基本上要你烧到三到四天,还不退烧才会给你正式看病,查血,开点药,而且,就算开药也很少。哪怕你很担心去急诊,先不说排队就要五个小时起,后面就算检查也很寥寥草草,大概率也不给药。她说她受不了这点,还是觉得国内的医疗好,所以这个是回国一个很重要的原因。

    然后说说我自己的宝宝,去年 7 月底满 1 岁。我们换了奶粉的第二天,就第一次发低烧加上拉肚子,嗓子也哑了,半夜去市中心医院急诊。一岁宝宝做核酸(鼻,咽两次)开药,药品里面肯定少不了主角团(中成药,抗感颗粒),然后雾化,喷喉咙,等到核酸报告了,然后才能离开。当然后面还需要做雾化,就换到附近的医院了,折腾了一周,然后后面还是好了。当时拉肚子持续了一周,不过后面我们的结论,大概是奶粉问题,皇家美素三段。之所以觉得是奶粉问题,还是到了瑞典喝了森宝过后才感觉到(另外的故事)。

    然后我从去年九月份到瑞典,到现在一年了。这一年,宝宝生了四场病,三次比较重,一次比较轻。第一次生病很非常严重,也是她第一次生这么重得病严。第二天的时候,我们就去了一次 bvc ,但是医生就说了几句:她哭得这么厉害,有眼泪,检查的时候,反抗很剧烈,说明一切都正常;如果她都不知道反抗,那就是真的严重,回家好好喝水,注意休息就行。对于吃的,医生就一句话:她想吃什么就吃什么,果泥,冰激凌,冷水,水果,只要她吃就让她吃,完全不用忌口。然后在家又熬了两天,第四天晚上发现,脖子肿了一个小包包。最后,急急忙忙去了急诊,雪大得我婴儿车都推不动。然后在急诊等了五个小时,验了血,查了一下常规,最后开了一个阿莫西林,让吃一周就完了。后面回来吃了两天就好了,但是我们还是坚持吃了一周。然后,后面的发烧,我们都很淡定了。

    上个月发烧,拉肚子,呕吐,相当严重,怀疑是轮状病毒。然后去医院,结果说我们走错了,哥德堡只有一个东方医院看儿童。然后护士说,你们宝宝没什么问题,就算你去医院,也要排队,至少五个小时以上,大概率 8 个小时以上。然后我媳妇就回来了,好的是第二天小东西不拉,不吐,就发烧了。然后剩下就很淡定再家待了几天,就完全好了。她好的头一天,我又发烧了。我这个几年感冒发烧一次的,居然疼得在床上躺了三天,把我媳妇吓到了,认识了四年多,从来没见我这样过,但是也是自己三天好了。所以,这次的病毒还是比较猛的。

    然后另外几次就是发烧,咳嗽,流鼻涕。只有那次咳嗽去了 bvc ,医生听了一下,说宝宝的肺没有问题,但是咳嗽一周到两周,慢慢就好了。然后我们问他能不能开药,也担心变肺炎,因为当时已经咳嗽了一周多了,医生也给开了一瓶咳嗽药(咳嗽药在瑞典是自费的),回来吃了三四天,好了。

    自从经历过第一次圣诞节的发烧,我们现在都很淡定,发烧了,随时测温,喝水,果汁,果泥,冰激凌,水果,随她吃。然后上一次是上吐,下泻我们没经历过,但是后面估计也淡定了。

    说了这么多,主要是想说一下瑞典的医疗,就是这样的,不要想开药,不要想挂水,都是先让自己在家待着,包括新冠,他们都是这么过来的。在瑞典的幼儿园,小孩子们先在户外玩一个多小时,然后进入室内前,会先发水果,一小片香蕉或者苹果。但是注意,他们吃之前是不会洗手的。然后平时在游乐场带宝宝,瑞典的家长,小孩嘴里的东西掉了(比如,安抚奶嘴),捡起来,擦擦,又塞回去。还有的小朋友,那个鼻涕流得我这辈子就没见过那么多,家长也不管,爱流流。旁边就是一个水坑,小女孩子一趟就下去了。这些事情,中国家长,我和我媳妇,看了随时都会爆,但是瑞典家长很淡定。不止是家长,父母的很佛系,很心大的养宝宝。我们虽然不习惯,但是只能慢慢适应,可能我就没那么爱我的崽崽吧。

    还有上面有人提到的新冠,不好说什么,毕竟我认识的瑞典人就有自己的亲人因为新冠去世。我之前租的地方,楼下是很大一片墓地,里面还是有一些在新冠那三年去世的。我身边的中国同事,朋友,都得过了,小孩也得过了,很多还是二进宫,三进宫的,但是至少现在看来他们屁问题没有,有两个妈妈怀孕了,马上生了,还有一个小孩子,踢足球跑得可欢实了。从他们身上,我没看出来有啥问题。包括我爸爸,妈妈,爷爷奶奶,去年九月我们走的时候,对新冠还是那么恐惧,结果 12 初,全部感染了。我奶奶还是 82 岁,半瘫痪的状态,结果他们都在一个时候阳了,然后今年还有二阳的。

    所以,仁者见仁智者见智,至少我不会因为小孩看病,医生不给看,不给药这个原因觉得国内医疗更好了。

    瑞典医疗好吗?不好,中国医疗好吗?也不见得,那不然这几天国家在干啥呢?凡事都有好有坏,看自己怎么看了。

    PS ,楼上很多说自己看了很多医疗,发烧相关的,我很佩服,但是我自己是看了一些,但是不多,就一点点皮毛。所以,我还是只能把专业的交给这边的医生了。
    ttvv123
        21
    ttvv123  
       251 天前   ❤️ 1
    轮状病毒没有特效药,绝大部分都会慢慢自愈。医生做的只能对症治疗,减少病患痛苦。平均每年 2 亿人得,死亡 18.5 万。死亡不到千分之一。

    选择没有看到医生就回家自愈得的不就是赌概率的么,
    xinh
        22
    xinh  
       251 天前 via iPhone   ❤️ 1
    只说大概了解的几点,脑炎不是高烧烧出来的,肺炎也不是发烧烧出来的,咳嗽不会咳出肺炎,惊厥不是高烧烧出来的低烧也会诱发惊厥,惊厥是疾病的体征。
    sorcerer
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    sorcerer  
       250 天前 via Android
    我只想说,我自己中学时候硬扛最后扛了个肺炎,现在每次体检报告单上都会写肺部纤维化,这是不可逆的病变。
    fox0001
        24
    fox0001  
       250 天前 via Android
    小孩发烧 40 度,特别是不知道原因的情况,我建议还是去医院…

    “10000 搞不定”确实有点夸张,我作为小孩家长,没遇到这种情况。最无奈的一次是小孩肚子痛,去了医院看,拍了片,说是粑粑在肠子里出不来导致的。
    fox0001
        25
    fox0001  
       250 天前 via Android
    对了,有个很经典的经历。新冠前,小孩一直咳嗽,去了镇级医院看,拍了片,说是轻度肺炎,要住院吊针一星期。

    后面去某私人诊所,有专家坐诊(挂号费要 100 )。主任医生也是同样的结论,开了药水回家喝。后面复诊没事了。

    作为家长,或者说普通人,确实是无奈的。
    mtrec
        26
    mtrec  
       250 天前 via Android   ❤️ 1
    lz 你有小孩吗?你自己觉得 OK 就行 不要用你那套身边统计学来指导他人
    wonderfulcxm
        27
    wonderfulcxm  
       250 天前 via iPhone
    首先发烧不是一种病,而是由别的病引发的一种身体反应,具体的致病原因可大可小。
    xctcc
        28
    xctcc  
       250 天前
    我昨天就是腹泻了十几次引起的发烧,去医院输液+开了点头孢吃今天好了,才花了 60 多块钱
    你这个花了 10000 认真的?
    lhz
        29
    lhz  
       250 天前
    小孩发烧的话,39 40 算是正常的。我家娃发烧就先在家观察两天,烧的高难受就吃点美林,基本上两到三天就好了。
    lhz
        30
    lhz  
       250 天前   ❤️ 1
    @512357301 并不会……

    小孩生的很多病其实都没有药可以治,只能靠他自己的免疫力抗过去,跑去医院各种折腾其实只能给大人一点安慰
    ww940521
        31
    ww940521  
       250 天前
    上周感冒了,头疼头晕四肢无力,然后又诱发扁桃体炎,难受的要死。
    sundev
        32
    sundev  
       250 天前
    我一般是先在家观察 3 天左右,温度超过 39 度会吃小美林,超过 3 天肯定要去医院查个明白的。
    如果查出一般的病毒感染我一般就回家。如果是细菌感染等一般就要药物辅助了。
    bigbrother
        33
    bigbrother  
       250 天前   ❤️ 1
    有很多指南式的指导啊
    发烧首先看的是小孩的精神状况
    精神好就在家自己扛,39 度以上吃退烧药
    精神不好才去医院,测个血常规确定是细菌还是病毒
    前者吃抗生素后者只吃退烧药就可以了

    我两个小孩
    目前我还没遇到过因为发烧让小孩打点滴的医生
    所以我觉得发烧打点滴大部分是家长要求的
    目的就是为了让小孩早退烧自己也早省事吧
    apisces
        34
    apisces  
       250 天前
    个人带娃经验:没有特殊病史的话,发烧可以自行在家处理,超过 48 小时后再到医院做个血常规看看,一般能明确细菌或病毒感染,按照血常规提示、小孩症状、医生建议用药,这算不上什么过度治疗吧,毕竟小孩的抵抗力、体液免疫等功能还未完全发育完整。当然给不给孩子把药吃
    yuthelloworld
        35
    yuthelloworld  
       250 天前
    张嘴就来,什么感冒 10000 搞不定?
    apisces
        36
    apisces  
       250 天前
    @apisces 当然是否需要带孩子到医院,还是硬挺,以及给不给孩子把药吃下去,主动权全在监护人,孩子也没办法。所以结合社会现实情况就是,监护人确认自己孩子没有特殊病史,如高热惊厥等,就算有特殊病史也有自信自己可以在家处理和解决,以及孩子有能力硬挺,就 ok 了,没什么大不了的,不值得议论别人为过度治疗。
    都是成年人,选择在个人。
    Narcissu5
        37
    Narcissu5  
       250 天前
    不用这么紧张,史前人类没有任何医学不也扛过来了?
    无非就是生一大堆死一大半,如果没扛过去死掉了就当自然选择好了
    MXMF
        38
    MXMF  
       250 天前   ❤️ 2
    楼主说的并不是感冒去医院挂水住院 10000 挡不住,而是不去医院就是感冒,但是去了医院就不是感冒了。

    小孩感冒发烧大概率是有炎症,医生拍片子直接定一个支气管肺炎,然后让小孩住院,然后乱七八糟的检查走一遍几千块没了,挂水其实都是简单的消炎的。我小孩发烧去医院 住了一个周,我看价格每天都是几十块,但是花了大好几千块,就往前查费用,第一天就花了小两千块,印象比较深的是其中有一项检查六百多。。。

    后面又有一次这种情况,还是去这个医院 医生都是一样的套路,拍片然后让住院,不过这次学乖了,没答应,转身去了另外一个稍微大点的城市的儿童医院,医生给看了之后说没啥事,问家里有什么药,给医生看了之后,医生都没给开药,说家里的药就可以了,然后回家几天就好了。

    如果不是去了另外一家儿童医院,大几千又是跑不了的
    DarlinW
        39
    DarlinW  
       250 天前 via iPhone
    什么感冒一万不够,我闺女出生第七天发烧住 NICU 一周花了七千六,因为买了新生儿补助金,报销完是 4600 多。
    horizon
        40
    horizon  
       250 天前
    医生不开药的话,家长就该骂医生了
    kiwi95
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    kiwi95  
       250 天前 via Android
    很多家长就是让自己省心自己安心,更倾向于给孩子吃药挂水住院,一是希望快点恢复正常不要烦我了,二是我该做的都做了再有什么问题我也没办法了的心态吧。

    我觉得还是要具体情况具体分析,再加一些经验就可以了。一般发烧两三天内我们是不去医院的,退热贴加美林退热。不过有一次半夜突然打寒颤,急忙送去了急诊,其实也是没经验,这只是发烧的前奏,自己在家也能处理的,去急诊也不过是验血然后开了美林退烧(外搭几百块中药给你)。总结就是该去就去,但不要太紧张,生活规律平日没什么毛病的,那种奇奇怪怪的病其实很难发生的。
    TabGre
        42
    TabGre  
       250 天前 via iPhone
    嗯,硬扛过去了,硬扛也可以过去了,到时候是不是又要找医生闹:为什么我们咖喱小孩发烧,不上门治疗?
    Huelse
        43
    Huelse  
       250 天前
    小孩子发烧感冒可别小视,发育出现问题、器官衰竭的都有。
    网上咨询下具体病例就可以大概知道,也以免被宰。
    xiaofami
        44
    xiaofami  
       250 天前
    小孩有许多急症是致命的,不能简单套用成年人经验。比如急性喉炎,高烧 + 物理性窒息,必须第一时间雾化处理,家里小孩前两月住了一周院才好
    rocksolid
        45
    rocksolid  
       250 天前
    心肌炎,脑膜炎了解一下
    perfectlife
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    perfectlife  
       250 天前 via Android
    因为不能接受风险,扛过去没啥问题,扛不过去就有可能嗝屁了,花点钱治疗比嗝屁划算多了
    makelove
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    makelove  
       250 天前
    大人硬抗合理,但小孩身体功能没那么完善小概率会出问题
    当然了中病毒发烧挂水什么的绝大部分情况都是白挂,该几天的病程一天都不会少
    hzzz0823
        48
    hzzz0823  
       250 天前
    去医院主要是做个化验, 只要是普通感冒就放心了, 回家扛着.
    kingzeus
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    kingzeus  
       250 天前
    还是风险承受能力的问题
    首先,是在小孩子的事情上,大部分人都是没法承受风险的
    其次,你没有专业只是来判断感冒症状到底会不会带来风险,或者说你也没有能力把风险控制能承受的范围内

    小孩子的健康 是这样,教育也是一样的
    yogogo
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    yogogo  
       250 天前 via Android
    我一般先观察两天,如果第二天晚上还没退烧或者精神不好才会去诊所看医生,然后再观察一天,还是没退就去医院了,折腾个四五天
    googleaccount
        51
    googleaccount  
       250 天前
    你应该还没小孩 我娃自从上了托班 各种莫名奇妙的病毒感染发烧 一般吃了两三天美林退烧没啥好转就去医院了 去医院抽血检查一下 要么开药要么打点滴 花费其实不多 没有哪次发烧需要花到 1000 而且都有医保。作为父母其实主要是为了去抽血看个放心 因为你不知道啥原因导致的发烧
    hokori
        52
    hokori  
       250 天前
    不是严重高烧一般都不推荐吃药 休息就行
    CY4suncheng
        53
    CY4suncheng  
       250 天前
    小孩子发烧去医院完全是为了能避免风险,能化验是关键,你看到的是扛过来的,我同事家孩子,之前也是自己吃药抗了几天,然后还是不退烧,去了医院检查肺炎了
    googleaccount
        54
    googleaccount  
       250 天前
    @googleaccount 看错了 以为 1 千, 楼主居然说的 1 万 好家伙 你确定是发烧吗?一般的伤病也用不了这么多啊
    jack274
        55
    jack274  
    OP
       250 天前
    @CY4suncheng 小孩感冒发烧咳嗽,拍片子有不是肺炎的吗?咳嗽就是肺里有痰,一拍片子靠准肺炎,然后让住院输液。关键肺炎他有特效药吗,也没,也是靠自己慢慢好。所以,现在虽然国家不鼓励输液,但是实际医院把输液推迟了几天而已,并且,输液也不会很快好,一个礼拜出院还是咳嗽
    jack274
        56
    jack274  
    OP
       250 天前
    @googleaccount 没小孩我就不会发这个帖子了。对于小孩的资料有时候父母是关键。 我同事她小孩,5 岁了,从来没有因为感冒发烧去过医院,最高 40 多度,也就美林抗下来了。我女儿,很早开始就输液了,最近一年感冒发烧都 5 6 次了,每次都输液。 钱是小事,关键娃受罪,小孩输液慢,一搞就 6 个小时,太受罪了。但是没有办法,她妈决定
    weilongs
        57
    weilongs  
       250 天前
    用我媳妇那句话就是,发烧啥的少听老人的,什么扛一扛就过去了。没扛过去就带到其他地方发炎了,以前没经验也是盲听盲信,后来自己发现发烧就吃药。输液应该是过了,发烧三天再去医院看看可以的,想我朋友她家孩子低烧四天不去看肯定是不行了。 发烧期间要多测体温、多观察,我们大的就是疏忽导致了惊厥。
    likai
        58
    likai  
       250 天前
    你如何知道是普通感冒发烧还是其它疾病引起的发烧.?
    我老婆姑妈发烧.没去治.脑膜炎.现在反应比正常人慢一拍.
    我岳母发烧没去治.肺坏了.一辈子都在打针吃药.
    fredweili
        59
    fredweili  
       250 天前
    普通发烧不去医院,但是 40 度的话心理扛不住,还好小孩比较健康还没出现这个情况
    jack274
        60
    jack274  
    OP
       250 天前
    @yuanmomo 羡慕你在国外。你在国内那肯定是住院输液了。因为咳嗽几天去拍片,肯定给你说肺炎了,肺炎就要输液。 钱都是小事,小孩输液太难熬了,6 小时起步,大人都受不了,何况 5 岁不到小孩。我家孩子,最近一年都感冒发烧 5 6 次了,现在是次次输液。如果她在国外,应该就像你孩子一样吃美林硬扛了。所以国内说什么大医院不给输液了真是个笑话,各个医院儿科因为感冒发烧住院输液都要排队好几天。
    wanwaneryide
        61
    wanwaneryide  
       250 天前
    真觉得医院的急诊真就不当场死人就什么责任都没有了,反正只要把他当天晚上值班混过去就万事大吉了,反正就是打镇痛、消炎的药,也打不死人,至于对治疗病情的药,没见到,问下每个药的作用,很不耐烦(当时我后面没人),就说了句,跟你说了也不懂。三瓶点滴接近 500 块。
    dynastysea
        62
    dynastysea  
       250 天前
    我两个小孩
    大的 6 岁,9 月份大班,几年没生病了,幼儿园两年也没有因为生病请过假
    小的 3 岁多,除了体检,没有因为生病去过医院。
    小孩子很多病其实都是自愈性疾病,吃不吃药问题不大,更多的是家长心里安慰剂作用。
    但很多家长懒得学习基本的医疗常识,不管大大小小的病无脑喂药和往医院跑。我小孩也会生病,但我会根据病情自己做出判断是否需要服药,是否需要进一步去医院。其实每次生病都是小孩子建立免疫力的过程,过早的医疗干涉其实并不好。
    jack274
        63
    jack274  
    OP
       250 天前
    @fox0001 其实我真的想问,小孩感冒咳嗽发烧,拍片子,有不是肺炎的吗? 咳嗽不就是肺不完全正常,有痰,才咳嗽的吗,拍片子不就不正常,任何东西不正常,都会说炎,所以你拍片子,肯定肺炎,做胃镜肯定胃炎
    lakehylia
        64
    lakehylia  
       250 天前
    有条件不要去综合医院的儿科,而是去专门的儿童医院,或者妇幼医院。儿童医院经验比较多,诊断也比较准,不会动不动就叫你化验。
    googleaccount
        65
    googleaccount  
       250 天前
    @jack274 我娃今年有一次发烧 因为家里有美林 而且都是低烧 就没怎么在意 烧了五天一直吃美林还没退烧 忍不了了周末去医院检查 开了点头孢啥的吃一下就好了 但是也不知道是本来就要好了还是吃药好的,问题是烧的这一个礼拜 娃食欲不行 人还瘦了 所以按你说的不去医院娃实际也难受。所以后面我们一般是自己吃两天退烧药再去医院 一直扛着娃也难受 不过我们输液少 唯一一次就输了两袋很快就结束了。还是那句话 去医院最主要的是抽血小便化验 如果是结果没问题 就普通的发烧 你也可以选择不在医院治疗。
    mailshuxin
        66
    mailshuxin  
       250 天前 via Android
    国外要,先烧一周,超过 39 度吃退烧药,多喝水。抗不过去,5 天后,看医生或者去 ER ,正常的感冒,5 天就好,细菌性的很少,超过 5 天,可能测试一下,会开抗生素。打针?怎么可能,轻微肺炎只给开阿莫西林,药是真管用。
    二女儿,一岁时动手术,手术不小,动了 4 个小时,就打了两瓶阿莫西林,第三天一早,赶回家,除了止痛药,抗生素不给。
    国外对抗生素的管理,简直变态。
    mhycy
        67
    mhycy  
       250 天前
    @jack274
    上呼吸道感染就是咳嗽,但不一定要拍片
    拍片指征是听诊湿啰音,提示肺部感染,拍片是看严重程度
    肺炎早就在拍片前就诊断出来了,拍片是看严重程度的
    mhycy
        68
    mhycy  
       250 天前
    @jack274
    胃镜绝大部分有浅表性胃炎,但浅表性胃炎是个吃辣就会有的情况
    更多是看是否存在无症状的癌前病变或者癌症,因为胃癌首发并没有任何症状
    一旦出现中国人会扛不住去看医生的症状,非器质性病变还好,如果是胃癌直接中期往后了。
    所以别本末倒置,人好端端的你并不会去做胃镜。
    mailshuxin
        69
    mailshuxin  
       250 天前 via Android
    @makelove 孩子的免疫力,是慢慢起来的,打针,只会延缓形成抗体的形成。现在小孩感冒,基本上都是病毒性的,大量的抗生素,危害很大。特别是抗病毒药物,目前没有几种选择,轻症使用,会降低机体的敏感度,万一遇到比较厉害的病毒,后悔来不及。
    koloonps
        70
    koloonps  
       250 天前
    @jack274 肺炎和感冒区别很大的
    mhycy
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    mhycy  
       250 天前
    @mailshuxin
    抗病毒就没有什么好的药物,利巴韦林都快不想用了,副作用太多。
    然而没得选,病毒就是那么难整。
    所以如果换我宁可先不用抗病毒药物,先退烧对症然后每日检查监测,看情况选择治疗方式。
    但这高成本而且合理的选择 OP 肯定觉得是医院在赚钱。
    然而这个东西有个别称:定制医疗 or 个性化医疗, 属于高端医疗
    p1gd0g
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    p1gd0g  
       250 天前
    自愈当然好,那不是怕有后遗症吗
    jack274
        73
    jack274  
    OP
       250 天前
    @sorcerer 会不会你本身就是得肺炎了,所以导致你感冒发送,与你扛不扛关系不大?
    jack274
        74
    jack274  
    OP
       250 天前
    @xctcc 你没住院,住院花费多
    mhycy
        75
    mhycy  
       250 天前   ❤️ 1
    “到后来大学后,我研究了相关医学、及原理(比如,吊水的原理是什么)。 我现在感冒,完全不吃药,就阳的时候两粒布洛芬搞定了。 别说我是特例, 如果不是我研究了医学,我也会和大多数人一样感冒吃药甚至吊水。”

    真不是半桶水晃荡?
    真学过你就自己可以选择性接纳医生意见了。

    举例:
    肠胃炎,腹泻两天,低血钾临界值,怀疑细菌性感染,但血常规不明显,自服抗生素不起效。
    问题来了,吃药还是挂水?如何判断?
    mhycy
        76
    mhycy  
       250 天前
    补充:成年人
    fox0001
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    fox0001  
       250 天前 via Android
    @MXMF #38 我们有相似的经历
    jack274
        78
    jack274  
    OP
       250 天前
    @lhz 你讲的很有道理。其实小孩一般的病,都没有特效药,就是靠自己慢慢调理,精神状态吃喝正常慢慢调理就行。很多家长主要是过不了自己心里那一关,觉得在医院放心。但是输液呢,好的慢,并且让免疫力得不到锻炼,下次感冒发烧又要输液,这样就恶性循环呢,容易感冒发烧,然后输液,然后又感冒发烧。 我女儿最近一年不到的时间,感冒发烧已经 5 6 次了,现在次次输液
    gxy2825
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    gxy2825  
       250 天前
    循证医学,广深可以去卓正医疗看看(非广)
    kiripeng
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    kiripeng  
       250 天前
    小孩子容易烧成白痴,所以过度医疗反而是好事情。
    mhycy
        81
    mhycy  
       250 天前
    @jack274
    觉得输液不妥就把案例发出来,不然谁知道你是不是重症肺炎所以才输液
    无论病毒性还是细菌性感染,抗生素需要早期接入,不然炎症风暴来了哭都没地方哭。
    这年头大城市已知情况是退烧药都不让多吃,别说挂水。
    jack274
        82
    jack274  
    OP
       250 天前
    @mhycy 不好意识, 我腹泻过,休息两天就好了。这种会自愈的病还要去医院看?
    jack274
        83
    jack274  
    OP
       250 天前
    割扁桃体。我隔了半年了,鼻炎都没了,也没感冒发烧了,除了新冠
    xuelu520
        84
    xuelu520  
       250 天前
    小朋友发烧,原因很多,问题你敢赌吗?
    jack274
        85
    jack274  
    OP
       250 天前
    @bigbrother 我们这三甲医院,因为感冒发烧要住院输液,排队都要排好几天。一部分是家长,一部分是医生吧。可能家长担心,问怎样好的快,那医生就顺着说了,最好住院治疗。住院能干嘛,不就输液吗。
    mhycy
        86
    mhycy  
       250 天前
    @jack274
    所以才说你半桶水晃荡

    低血钾需要快速补钾,否则有心脏骤停风险,首发表现是浑身无力
    然后吃药没用需要判断药物是否到位,实际上我那个药根本没到肠道,化不开,这就是不起效的原因。
    口服无法送药的情况下,怀疑病毒感染合并细菌感染,抗生素使用不除外,否则会因为持续的腹泻导致生命危险。
    补液盐需要服用,但这东西效果不如来一针补钾,而补钾这东西又不能一针下去打需要稀释
    于是乎挂水成为唯一选择。

    我那次看了 3000 块,两天,上监护了。
    低血压合并高心率,医生半小时看一次,一脸凝重的问你感觉怎样了。
    这待遇不会想要第二次。

    拉肚子拉死的案例
    https://www.bilibili.com/video/BV1oe411A7Ae/
    jack274
        87
    jack274  
    OP
       250 天前
    @apisces 这种不算,我说的是住院输液的。我们这三甲医院,儿科住院输液排队都要排几天。我女儿说是支气管炎,要去住院。 但是我看她精神状态还好,这不就是过度治疗吗? 一住院肯定得 5 天起步。 我是不想,但是她妈妈信中医,无条件信任专家。

    其实我想问,小孩感冒发烧咳嗽,拍片子,有不是支气管炎、肺炎的吗?
    mhycy
        88
    mhycy  
       250 天前
    @jack274
    没有湿啰音指征谁给你拍片???你这不是本末倒置么?
    fox0001
        89
    fox0001  
       250 天前 via Android
    @jack274 #63 我觉得,up 主是想发泄一下情绪吧。国内的医疗体系,普通人改变不了。医学命名的漏洞被利用(例如肺炎没明确区分轻重,统一住院输液),我们也只能经一事长一智。

    情绪发泄,解决不了问题。等平静下来,再思考一下怎么解决?我目前的策略是,打不过就加入,寻找正确使用方法避免踩坑。
    wulili
        90
    wulili  
       250 天前
    其实大家心里都知道不打针也可以硬扛过去,但是发烧难受啊,尤其对于小孩来说,吃不下睡不着,大人小孩都遭罪。
    能加快病情好转的速度,那为啥非要遭罪呢
    至于免疫力这东西本身就比较玄学,谁知道硬抗了这一波是不是真的会增长免疫力了,又能增长多少呢
    jack274
        91
    jack274  
    OP
       250 天前
    @MXMF 你跟我的情况一样,我女儿也是拍片子也是支气管肺炎。 我估计是个人感冒发烧咳嗽都是支气管肺炎。医生也要求住院。 其实我女儿状态精神还好。但是没办法,她妈信中医,信专家。并且我们这几家三甲医生都这样说。 我能理解,住院各项费用搞起来,医院收入 5000+,喊你回家自己搞,医院收入 100+。 专家也是要吃饭的。有良心的专家有,但是少
    libook
        92
    libook  
       250 天前
    有问题的不是去医院、挂水、住院,而是大多患者或家属不懂医学,要求治疗立刻、马上见效,因为经常有这样要求的,所以医院就自然而然把这种治疗方式作为默认。

    当然医院也有坑钱的、资源紧张不给看的、过度谨慎的。

    我就遇到一家过度谨慎的医院,还是三甲,小儿问题一律要走一遍排查,把症状相关的可能的严重问题都排查掉之后才当成普通病症治疗。你说合理吧,大多患者都没有严重问题;你说不合理吧,万一没查出来严重问题可能就耽误治疗时机。

    我是觉得这类问题的解决方案从来不是讳疾忌医,而是一方面自己学习一些基础和常见的医学知识,具备一定的判断能力,另一方面想办法找到可信、可靠的医院、医生。

    是自己治疗试试,还是去医院查个明白,反正孩子是自己的,根据自己意愿做选择就好。
    mhycy
        93
    mhycy  
       250 天前
    @jack274
    你倒是告诉我不拍片怎么明确感染程度
    还有,你倒是把片子放出来,别到时候发个大白肺你还不输液治疗
    jack274
        94
    jack274  
    OP
       250 天前
    @fox0001 你说到我心坎里去了。我女儿,拍片子是支气管炎,都没说肺炎,也让住院输液治疗。关键是已经输液好几天了,并没有明显的好转,人受罪。明明自己在家休息就能好,非要在医院折腾输液,一输液 6 个小时
    这个病,就是靠孩子自己慢慢好,但是,一批的大人、医生给输液折腾小孩。

    你看上面的有人提的,情况一模一样,两次,他一次听了住院了,一次没听没住院都好了。 这个东西,有时候要看家长决定。但是,孩子她妈信中医,信专家。
    jack274
        95
    jack274  
    OP
       250 天前
    @mhycy 片子诊断是:支气管炎,建议抗炎后复查
    mhycy
        96
    mhycy  
       250 天前
    @jack274
    发片子,看那一句话说法没任何意义。
    serco
        97
    serco  
       250 天前
    @jack274 支气管炎可能会自愈,也可能发展成肺炎,自己选择了。
    edward1987
        98
    edward1987  
       250 天前
    看崔玉涛说的,只要精神状态好,就可以不去医院
    mhycy
        99
    mhycy  
       250 天前   ❤️ 1
    血象、片子
    你这些不会看就直接质疑输液不对,你这不是半桶水晃荡发泄情绪是啥?
    治病是科学,写代码也是 ke'xu
    mhycy
        100
    mhycy  
       250 天前
    血象、片子
    你这些不会看就直接质疑输液不对,你这不是半桶水晃荡发泄情绪是啥?
    治病是科学,写代码也科学,debug 也是科学,是科学就按科学的方法来。
    发泄情绪无益于你判断治疗是否合理,多学点总没错。
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